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手の震えの原因は? 薬や病気の可能性
要約
箸やスマホを持つ手が1年前から震える45歳女性の相談です。静止時と動作時の震えを区別し、パーキンソン病や薬剤の副作用、本態性振戦などを鑑別する必要があると報じられています。治療として画像検査や薬の調整、外科的治療やFUSなどが紹介されています。
本文
患者からの相談は、箸やスマホを持つ手が1年前から震えるという症状についてです。診察では震えが静止時に出るか、動作に伴うかを確認し、脳の構造的異常を除外するための画像検査も行うとされています。原因としてはパーキンソン病や薬剤性振戦、不安や寒さなどの生理的要因、本態性振戦の可能性が挙げられます。精神科の薬を長年服用している場合、薬の影響が疑われるため、診療科間の連携で経過をみることが望ましいと伝えられています。
報じられている点:
・震えは静止時と動作時で性質が異なり、診察で確認すること。
・静止時の震えはパーキンソン病の特徴とされる点。
・薬剤性振戦として抗精神病薬や一部の薬で震えが出ることがある点。
・本態性振戦は原因が明確でない震えで、外科的治療やFUSなどの選択肢がある点。
まとめ:
日常生活の困りごとにつながるため、原因の鑑別と必要に応じた診療科間の連携が重要とされています。具体的な治療方針や時期は症状や検査結果により異なり、現時点では未定と伝えられています。
