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食道がん、温存治療後の禁酒禁煙でリスク8割減
要約
京都大学などの研究で、内視鏡による温存治療後に完全に禁酒・禁煙すると新たな食道がん発生リスクが約79%低下したと報告されています。節酒・節煙では有意な効果は認められなかったと伝えられています。
本文
京都大学などの研究グループは、内視鏡でがんのみを切除する温存治療を受けた食道扁平上皮がんの患者を長期に追跡し、治療後の飲酒・喫煙の変化と新たながん発生の関係を調べました。研究は全国16施設で行われ、文書による禁酒・禁煙指導のもと、6カ月ごとの内視鏡検査と問診を約10年間続けています。研究成果は国際学術誌にオンライン掲載されており、治療後の生活習慣とがん再発・新規発生の関連が注目されています。武藤学教授は適切な禁酒・禁煙指導プログラムの整備が重要だと訴えています。
報じられている点:
・対象は内視鏡治療を受けた早期の食道扁平上皮がん患者330人、全国16施設での追跡調査。
・患者には文書で禁酒・禁煙を指導し、約10年間、6カ月ごとに検査と問診を実施。
・禁酒により新たながんリスクが48%低下、禁煙で56%低下と報告。
・飲酒・喫煙の両方をやめた場合はリスクが約79%低下したとされる。
・節酒や節煙では統計的に有意なリスク低減は認められなかったと伝えられている。
・治療後の禁煙率は時間とともに上昇傾向だったが、禁酒率は横ばいか微減にとどまった。
まとめ:
この研究は、温存治療後の生活習慣が新たな食道がん発生に関連することを示しています。臨床現場では禁酒・禁煙の指導プログラムの整備が課題とされており、武藤教授らもその必要性を指摘しています。研究成果は学術誌に掲載されていますが、今後の具体的な指針や公的発表の日程は現時点では未定です。
